Diabet tip 2 – este o boală metabolică cronică în care organismul nu este capabil să utilizeze corect insulina, un hormon vital care este produs în pancreas, necesar pentru a transporta zahărul din sange catre celulele organismului. In cazul diabetului de tip 2, corpul nu mai este capabil să producă suficientă insulina, iar glicemia crește și devine dăunătoare sănătății.
Pentru a controla diabetul tip 2, este important să înțelegem relația dintre capacitatea organismului de a produce și utiliza insulina și valorile normale ale zaharului din sange.
Diabetul zaharat de tip 2: cauze si factori de risc
Diabetul tip 2, care afectează aproximativ 80% dintre toți diabeticii, a fost numit „diabetul la bătrânețe”, deoarece inițial afecta cel mai mult vârstnicii. Dar din moment ce este o boala a stilului de viata, diabetul zaharat afectează tot mai mult și persoanele mai tinere.
Există mai multe motive pentru care unii oameni dezvoltă diabet tip 2 – printre cele care joaca un rol major se afla:
Istoric familial
Diabetul zaharat tip 2 este ereditar și, prin urmare, o persoana este predispusa la dezvoltarea diabetului de tip 2 dacă unul sau ambii părinți suferă de aceasta boala. Atunci cand o pesoana este predispusa genetic la dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2, are un pancreas slab și, prin urmare, este susceptibila la factorii de mediu care tensionează aceasta conditie.
In cazul in care un membru al familiei are diabet zaharat de tip 2, se recomanda efectuarea unor controale medicale regulate care sa monitorizele nivelul glicemiei, în special dacă persoana supusa investigatiei are peste 40 de ani, este supraponderala, are tensiune arteriala mare, are colesterol marit, sau dacă este femeie care a trecut printr-o sarcină.
Stilul de viata
Nu numai genele determină dezvoltarea diabetului zaharat tip 2, ci există, de asemenea, diverși factori de risc ce tin de stilul de viata.
Desi o persoană cu un stil de viață sănătos poate totusi sa dezvolte tipul 2 de diabet dacă este puternic predispusă genetic, este posibil sa existe o predispozitie genetica la tipul 2 de diabet fără ca boala să se manifeste, atâta timp cât persoana respectiva adopta un stil de viață sănătos.
Fluctuațiile mari ale nivelului de glucoză vor face celulele din organism mai puțin sensibile la insulina. Prin urmare, pancreasul începe să producă în exces insulină – în cele din urmă în cantități atât de mari încât organul se epuizează treptat și își pierde treptat capacitatea de a producere a insulinei. Astfel, glucoza nu este absorbită în celule așa cum ar trebui, iar valorile glucozei sunt constant crescute.
Diabetul de tip 2 poate apărea dacă o persoană consumă cantitati mari de mancare, consumă multe glucide și prea multe alimente interzise in diabet pentru o perioadă lungă de timp și, prin urmare, apare o glicemie instabilă.
Simptomele diabetului zaharat tip 2
În ceea ce priveste simptomele diabetului de tip 2, spre deosebire de simptomele diabetului de tip 1, nivelul glicemiei avansează adesea destul de gradual pe o perioadă lungă de timp. Prin urmare, creșterea glucozei din sange adesea nu dă simptome, sau sunt foarte modeste.
Cu toate acestea, există mai multe semne care pot indica tipul 2 de diabet. Simptomele nivelului crescut de zahăr din sange includ:
- epuizare
- tendinta la infectii
- răni care se vindecă lent
- piele uscată sau mâncărime
-
infecții în zona genitală
De asemenea, pentru că atunci când nivelul zahărului din sânge crește, corpul încearcă să elimine excesul de zahăr prin urină, apare urinarea frecventa și o senzatie constanta de sete.
În ciuda acestui fapt, o glicemie ridicată reprezinta o problemă destul de severa, deoarece o creștere prelungită a zahărului din sânge poate provoca leziuni grave organelor precum ochii, rinichii, căile nervoase și arterele. Astfel, diabetul zaharat poate provoca simptome si sechele debilitante, cum ar fi tulburări de vedere, dureri și boli cardiovasculare.
Diabetul zaharat si hiperglicemia: investigație și diagnosticare
Diagnosticul de diabet zaharat se face cu un test de sânge care măsoară nivelul glicemiei pe termen lung sau HbA1c si care reflectă concentrația medie de glucoza din sange în ultimele două până la trei luni.
Testul de măsurare a glicemiei pe termen lung se ia de catre un medic specialist care, împreună cu pacientul, stabileste obiectivele de tratament cu privire la nivelul tinta ale glicemiei, pentru a putea avea un control mai bun asupra acestor valori.
Dacă valoarea glicemiei pe termen lung este mai mare sau egală cu 126 mg/dl dupa două probe prelevate în zile diferite, se va stabili un diagnostic de diabet. Dacă rezultatele sunt de 110-126 mg/dl exista un risc crescut de a dezvolta tipul 2 de diabet, ceea ce impune o masurare regulata a glicemiei pe termen lung.
În cazul unor valori de peste 250 mg/dl, vorbim de hiperglicemie (nivel crescut de glucoza) persoana în cauză trebuie să ia măsurile corespunzătoare. Este important ca diabeticul să fie bine informat pentru a recunoaște la timp primele semne ale unei hiperglicemii, astfel incat sa poata acționa corect in tratarea ei.
Cum tratam nivelul ridicat de zahar din sange?
In diabetul zaharat, tratamentul nu numai că urmărește scăderea glicemiei, dar subliniază și tratamentul riscului crescut de boli cardiovasculare și alte leziuni tardive ale diabetului zaharat.
Baza pentru tratamentul diabetului consta intr-o dieta adaptată și exercitii fizice zilnice. În plus, mule persoane au nevoie de medicamente pentru scăderea glicemiei și/sau de insulină și, eventual, pentru a reduce riscul apariției bolilor legate de diabet.
Este important ca pacientul impreuna cu medicul să determin tipul de urmarire de care diabetul zaharat are nevoie, astfel încât să se afle în cea mai bună poziție posibilă pentru a lua măsurile zilnice de tratament necesare bolii.
Tratamentul medicamentos
Dacă schimbarea stilului de viață nu are efectul dorit, poate fi necesar să se înceapa administrarea tratamentului medicamentos pentru scaderea glicemiei si furnizarea insulinei lipsa, deși nu sub forma de injecții ca în cazul diabetului zaharat de tip 1, ci sub formă de pastile. Acestea vor putea, în mod normal, să scadă glicemia pe termen lung cu 10 -20 mmol/mol (sau 1-2 puncte procentuale).
Cu toate ca diferite medicamente au aproximativ același efect de scădere a valorilor glicemice, consultarea cu un medic in ceea ce priveste utilizarea medicamentelor este importanta, intrucat acesta poate raspunde întrebărilor despre utilizarea lor sau poate face alte recomandari in cazul in care exista reacții adverse.
Terapia cu insulina
Majoritatea persoanelor cu diabet de tip 2 au așa-numita rezistenta la insulina – asta înseamnă că organismul este mai puțin sensibil la insulină.
De regulă, producția de insulină este redusă în raport cu necesarul și, astfel, există o nepotrivire între cantitatea de insulină de care are nevoie organismul și cantitatea de insulină pe care pancreasul reușește să o producă. Prin urmare, unele persoane cu diabet zaharat tip 2 vor avea nevoie de tratament cu insulină.
Clinic, hiperglicemia acută se tratează cu administrarea imediată de insulină. Cei afectați ar trebui să bea și multă apă pentru a compensa pierderea de lichide. Glicemia trebuie măsurată la intervale regulate, iar excreția de acetonă în urina trebuie verificată cu ajutorul benzilor de testare. Dacă valorile cresc, starea se agravează sau simptomele cresc, trebuie contactat în timp util personalul medical de urgență.