Reumatismul este un termen colectiv pentru peste 200 de boli localizate în principal în țesutul conjunctiv și de susținere al sistemului musculo-scheletic, adică în oase, articulații sau țesuturi moi (mușchi, tendoane, burse etc.).
Desi aceste boli reumatismale pot fi clasificate în diferite moduri, caracteristica-cheie distinctiva separă formele inflamatorii ale reumatismului de cele degenerative sau metabolice ale aparatului locomotor: durerile articulare.
Ce este reumatologia?
Reumatologia este specializarea medicala responsabila cu diagnosticarea și tratamentul patologiilor sistemului musculo-scheletic (oase, articulații, mușchi, ligamente și tendoane) și al țesutului conjunctiv. Mai exact, vorbim de un grup eterogen de boli reumatice care pot provoaca multa durere și pierderea funcției locomotorii.
Boala reumatismală include atât acele afectiuni aparute intr-una sau câteva zone ale corpului, cât și bolile care sunt cauzate de o patologie în întregul organism (o boala sistemică). Desi puține dintre aceste afectiuni pun viața în pericol, multe amenință calitatea vieții. Durerea și disconfortul din sistemul musculo-scheletic reprezintă o mare parte din simptomele bolii reumatice. Asadar, daca atunci când simți dureri de spate, genunchi sau umeri, primul lucru care îți vine în minte este să faci o programare la un medic ortoped, afla că este posibil ca cel mai potrivit profesionist pentru problema ta poate fi medicul reumatolog.
Principalele grupe de afectiuni de care se ocupa reumatologia
Ceea ce este cunoscut în mod tradițional sub numele de reumatism este o mică secțiune a bolilor văzute de reumatolog și corespunde ceea ce numim generic artrită. În plus, reumatologia cuprinde urmatoarele afecțiuni:
- Artrita reumatoidă (inflamație cronică autoimună și recidivante la diferite articulații (poliartrita reumatoida): Pacienții suferă de articulații umflate, dureroase și deformate, în special la degete și mâini.
- Osteoartrita: se caracterizeaza prin degenerarea cartilajului articular si genereaza dureri cronice si o deformare care ajunge sa provoace pierderea mobilitatii.
- Tulburari metabolice care duc la afectiuni reumatice, cum ar fi formă de artrita gutoasa.
- Vasculita: inflamația vaselor de sânge.
- Patologii sistemice sau autoimune: caracterizate prin alterarea sistemului imunitar și care determină crearea de anticorpi care acționează împotriva organismului însuși. Printre aceste patologii întâlnim, printre altele, tratamentul artritei psoriazice, lupus eritematos sistemic sau sindromul Schönlein.
Când trebuie sa consultati medicul reumatolog?
Simptomul care conduce de obicei cei mai multi pacienti la cabinetul medicului reumatolog este, fara indoiala, durerea. Cu toate acestea, multe dintre bolile reumatice dau simptome vagi sau prost definite, motiv pentru care, in cazul in care exista anumite disconforturi la nivelul articulatiilor, o consultatie medicală este necesara pentru a putea ajunge la un diagnostic.
Datorită pregătirii și experienței sale, medicul reumatolog este cel mai potrivit pentru a se ocupa de diagnosticarea și tratarea afecțiunilor aparatului locomotor. Stabilirea diagnosticului corect, determinarea unui tratament adecvat si recuperarea bolnavilor în timp util este de o importanță vitală în aceste afecțiuni, deoarece pot evolua către boli cronice și uneori invalidante.
Ar trebui să va faceti o programare la un medic specialist reumatolog dacă:
- Aveti dureri articulare, desi nu v-ati ranit.
- Aveti dureri de spate sau de picioare, psoriazis, oboseală etc.
- Alte dureri musculare, osoase sau alte disconforturi articulare.
In ce consta examinarea reumatologica
Examenul reumatologic constă în primul rând din istoricul medical, precum și in examinarea medicală fizica, precum și in alte examinări medicale suplimentare. Istoricul medical este obtinut de catre reumatolog prin adresarea unor întrebari despre simptomele articulațiilor și durerile musculare.
Curiozitatile medicului vor face referire la:
- durerile articulare si localizarea lor
- posibilitatea unor articulații umflate
- eventuale senzatii de rigiditate articulara in timpul dimineții
- simptome asociate altor afectiuni, de ex. piele, mucoase, plămâni, stomac etc.
- modul în care funcționezi la serviciu și în treburile de zi cu zi
- informații despre rănirea sau infecția anterioară
- antecedente familiale de boala reumatismală
Adesea o singura consultatie nu este suficienta, deoarece în multe cazuri medicul are nevoie de răspunsuri la probele care sunt prelevate înainte de a se putea trage o concluzie in privinta unui diagnostic. In cazul in care tulburarea nu prezintă încă simptomele comune ale unei anumite boli, poate dura câteva luni până când diagnosticul poate fi stabilit.
Diagnosticarea bolilor reumatice
Diagnosticarea bolilor reumatice se face de regula prin anamneză, examen fizic și depistarea markerilor genetici și a anticorpilor în sânge.Pe baza raportului pacientului, pe lângă examenele fizice foarte amănunțite, medicul reumatolog poate investiga cauza simptomelor investigate.
Odată cu evoluția medicinei și dezvoltarea constantă a tehnologiei, această zonă medicală dispune de un arsenal vast și modern de teste de laborator și imagistice care acționează în mod complementar evaluării clinice. Diverse metode imagistice precum ultrasunetele, raze X, imagistica prin rezonanță magnetică, tomografia computerizată și scintigrafia fac, de asemenea, parte din metodele de diagnostic din reumatologie.
Obiectivele terapiei in reumatologie
Terapia reumatismului are ca scop menținerea calității vieții pacientului pe termen lung, astfel încât să poată desfășura activități de zi cu zi fără mari dificultati, simptome sau restricții semnificative. Cu cât bolile reumatice sunt recunoscute de catre medic și tratate mai devreme, cu atât recuperarea are mai multe șanse sa fie una de succes.
Prin adoptarea unei terapii, se ameliorează sau elimină durerea și alte simptome și se previne dezvoltarea leziunilor sistemului musculo-scheletic. Bolile în mare parte cronice, pot fi tratate eficient prin utilizarea diferitelor metode de tratament cât mai devreme și in mod continuu. Pentru a se atinge scopul terapiei, este important să se verifice eficacitatea și tolerabilitatea unor măsuri, lucru care se poate realiza printr-o strânsă cooperare între medicul generalist și un specialist reumatolog, un medic terapeut și pacient.
Tratamentul bolilor reumatice
Tratamentul include adesea analgezice, medicamente pentru stabilizarea cartilajului, remedii pe bază de plante, dar și produse biologice de ultimă generație. Acestea sunt substanțe produse biotehnologic care sunt foarte asemănătoare cu proteinele proprii ale organismului. În plus, kinetoterapia este adesea prescrisă pentru a menține sau a îmbunătăți mobilitatea articulațiilor, pentru a preveni alinierea incorectă a articulațiilor și pentru a antrena forța și coordonarea.
Dacă, în ciuda tratamentului, articulațiile se deformează și nu mai funcționează, intervenția chirurgicală poate ajuta. Terapia ocupațională pune un accent deosebit pe funcționarea optimă a mâinii, astfel încât viața de zi cu zi să poată fi gestionată independent. O alta componentă importantă, pe lângă medicație și terapie fizică este îngrijirea psihologică care îi sprijină pe cei afectați să facă față bolii și durerii.