„Peste jumătate din cei 480.000 de bărbați care au avut acest cancer au probleme sexuale – spune Giario Conti, șeful de Urologie la Sant’Anna din Como -. Ceea ce înseamnă nu numai erecție, ci și pierderea dorinței și pierderea libidoului ( datorită medicamentelor pentru cei care fac terapie hormonală și, totuși, prezentă și la mulți alți bărbați), precum și a unei stări psihice generale, care nu permite o viață sexuală deplină și satisfăcătoare. ”Cercetătorii le numesc„ efecte secundare neglijate ”și le studiază mai atent, de asemenea, pentru a găsi remedii eficiente: „Acestea includ și climacturia, adică pierderea de urină în momentul orgasmului, orgasmul dureros, mai puțin intens sau diferit – explică Andrea Salonia, urolog androlog și director al Cercetării Urologice Institutul de la San Raffaele din Milano -. La care se adaugă modificări privind forma și dimensiunea penisului „.

Radioterapie, atenție asupra zonei de lovit

  Primul pas în păstrarea activității sexuale la pacienții cu radioterapie este studierea mai bună a zonei care trebuie iradiată: „Abia recent am descoperit că originea impotenței cauzate de radioterapie este cel mai probabil legată de iradierea nedorită a bazei penisului, așa că numit bulb de penis – explică Valdagni – .Utilizarea imagisticii prin rezonanță magnetică în planificarea tratamentului permite medicului oncolog radioterapeut să „vadă” optim bulbul de penis și să evite astfel că radiația atinge această zonă foarte sensibilă, păstrând astfel erecția. Când pacientul efectuează Consilierea radioterapiei este important să explici radioterapeutul metodele generale de pregătire și execuție a tratamentului cu radiații și posibilele reacții adverse în mediul urinar, rectal și sexual. De asemenea, este fundamental să sugerezi pacientului că este dornic de paternitatea, crioprezervarea seminței „.

În ceea ce privește intervenția chirurgicală, este esențial, atunci când este posibil, să se păstreze nervii responsabili de erecție: „Acestea sunt proceduri care economisesc nervii, rezervate pacienților cu carcinom cu risc scăzut sau intermediar, care reușesc să îndepărteze toată masa fără a deteriora nervii – clarifică. Alberto Lapini, președintele SIUrO și șeful unității de cancer de prostată de la Careggi din Florența – Pot fi efectuate atât cu chirurgie tradițională, cât și cu robotul, cu rezultate aproape identice, cu excepția unei recuperări postoperatorii mai rapide cu robotică. atunci când pacientul este singur cu medicul (fără partener) el poate să exprime mai ușor întrebări și dorințe despre intimitate, caută reasigurare, întreabă despre „după” și posibile soluții care trebuie adoptate. În sfârșit, după intervenție, este bine să începeți un program de reabilitare timpurie, care nu așteaptă luni sau ani așa cum se întâmplă deseori, începând cu medicamente adecvate. ”Nu numai pentru a avea relații, ci și pentru a menține corpul cavernosa ox. generată și pentru a favoriza vasodilatația, astfel încât să se reducă riscul de fibroză și retragere (adică penisul să fie redus ca mărime și „atrofiat”). Află care sunt cele mai bune produse pentru potență

Conform notei 75 din Agenția Italiană a Medicamentului, pacienții care suferă de prostatectomie radicală și cei tratați cu radioterapie pot primi medicamente pentru disfuncție erectilă (sildenafil sau Viagra, tadalafil sau Cialis, vardenafil sau Levitra și avanafil sau Spedra), cu acoperire a sistemului național de sănătate conform un plan terapeutic stabilit de specialist. Același lucru este valabil și pentru alprostadil sau Caverjet, administrate prin injecție intracavernă sau cu injecții în penis. „Medicamentele sunt considerate prima linie sau trebuie utilizate ca primă abordare”, explică Andrea Salonia, directorul Institutului de Cercetări Urologice din San Raffaele din Milano.

Alegeți centre de îngrijire cu experiență

Un alt aspect important este alegerea unui centru de tratament cu experiență: „Astăzi, unitățile dedicate tratamentului cancerului de prostată (sau unității de cancer de prostată) sunt din ce în ce mai răspândite – conchide Lapini -. În cadrul acestora există o echipă multidisciplinară care vă permite să faceți mai corect alegerile terapeutice, după cum au arătat diverse studii științifice: compararea dintre diverșii experți (urolog, radioterapeut, oncolog, psiholog, sexolog, reabilitator) pe un caz individual ne permite să oferim pacientului toate opțiunile disponibile în cazul său, explicând pro și contra fiecărui tratament. Ajutându-l, de asemenea, să se recupereze mai bine în ceea ce privește sexualitatea ». Cine ar trebui să facă testul Psa. Află care sunt cele mai bune produse pentru potență

Mai multe studii au arătat în ultimii ani că testul Psa nu este potrivit ca un control „de masă” la care toți bărbații sănătoși sunt supuși periodic de la o anumită vârstă înainte. În schimb, este util pentru cei cu risc, pentru cei care au un istoric familial pozitiv de cancer de prostată și care ar trebui să facă testul cel puțin o dată între 40 și 45 de ani: pe baza rezultatului, a strategiilor de control și a frecvenței acestora. Și, în orice caz, bărbații ar trebui să fie bine informați înainte și după ce au făcut acest examen: multe cazuri de cancer de prostată neagresiv, de fapt, nu trebuie tratate.

Viagra (din care există numeroase molecule generice disponibile) și Levitra definite „Acțiune rapidă”, care trebuie luată atunci când este necesar, cu o eficacitate de aproximativ 8 ore. Pe lângă Spedra, cu o eficiență mai prelungită, și Cialis (pentru care există și medicamente generice), care asigură o durată de peste o zi și care , pentru a optimiza efectul, ar trebui să fie luate cu câteva ore înainte de necesitate. Toate aceste medicamente au arătat rezultate excelente, tolerabilitate și siguranță excelente.În cazul în care acestea nu au fost suficiente sau au fost contraindicate, puteți recurge la terapia a doua linie , cu Caverjet, care necesită o perioadă de educare cu un expert pentru a învăța tehnica corectă de injectare și cea mai potrivită doză pentru fiecare pacient ».

Atâtea modalități de apărare a sexualității

Este cel mai frecvent cancer la bărbați și în Italia, în fiecare an, există aproximativ 35 de mii de noi diagnostice, însă cancerul de prostată este, de asemenea, un tip de cancer în general nu foarte agresiv, atât de mult încât 90% dintre pacienți sunt încă în viață la 10 ani după descoperirea bolii. Sexualitatea este o temă care este încă neglijată astăzi, deoarece este o sursă de jenă pentru bolnavi, dar remedii există: de la reabilitare la medicamente împotriva disfuncției erectile, se pot face multe pentru păstrarea vieții intime. Iată 12 sfaturi de experti ai Societății italiene de urologie oncologică (SIUrO).

Apărarea sexualității împotriva cancerului de prostată este posibilă. Atât la nivel chirurgical, optând pentru intervenții care salvează nervii delegați în erecție, cât și pentru cei care fac radioterapie, adoptând anumite măsuri de precauție în zona care trebuie iradiată. Medicamente pentru disfuncție erectilă și reabilitare pot fi utilizate pentru a începe cât mai devreme posibil pentru a preveni atrofierea organului. Apoi, există sprijin psihologic și consiliere cu experți sexologi, pentru bărbați și pentru cuplu. Și posibilitatea de a utiliza, în aproape jumătate din cele 35 de mii de cazuri noi diagnosticate în fiecare an în țara noastră, „supraveghere activă”, care constă în menținerea tumorii sub control fără tratament, evitând astfel principalele efecte secundare: incontinență și impotență. Află care sunt cele mai bune produse pentru potență

Anxietatea de performanță poate provoca bărbaților cu cancer de prostată o pierdere a stimei de sine care creează un cerc vicios”, explică Lara Bellardita, psiholog în cadrul programului de prostată INT: „atunci când pacienții nu se simt eficienți, ei evită contactul cu partenerii. poate duce la o plecare în cuplu sau la lipsa de noi relații emoționale pentru cei care nu au un însoțitor fix.Este important să poți discuta deschis atât cu medicul, care poate oferi sugestii cu privire la medicamentele disponibile și medicamentele. și cu partenerul. Și este esențial să înfruntați emoțiile care sunt asociate cu pierderea „performanței”: frică, rușine, furie.În acest sens, ajutorul psihologic poate ajuta pacienții să proceseze aceste emoții și să înțeleagă cum să le depășească. Trebuie să ne amintim, de asemenea, că sexualitatea nu este doar penetrare: intimitatea poate exista chiar și în prezența disfuncției erectile, punând în practică diferite forme și acte care încă ne permit să ajungem la plăcere. sau cuplul poate ajuta și partenerii să comunice deschis despre sexualitatea și intimitatea lor și să înfrunte emoțiile care pot contribui la o distanță emoțională.